我之前有投保同家公司55得利永康防癌定期医疗永康(磐安)住院医疗定期
日前因早期宫缩,被医生要求入院安胎治疗
住院期间长达12天
刚打电话去询问,是否有符合任何一项可理赔项目
但客服说没有,怀孕在除外的项目除非必要性的疾病开刀,或是疾病流产手术(也就是除了这两项,其他都不理赔)
不过我记得当初投保时,电话专员有说只要急诊超过几小时就有理赔
所以我有些困惑
其实我本来就已经有投保南山人寿的医疗险,已经包含住院医疗的部分当初,是因为康健电销人员跟我说,他们的申请项目跟其他保险业者不冲突,只需诊断证明,不须收费明细,所以才投保而且康健已经缴费12年期间并没有申请任何费用
所以想请问一下,有相关经验者
1此情况是否符合申请住院医疗部分,有没有其他妈妈有相关经验
2康健人寿是不是退掉比较好,毕竟没有服务员可以询问感觉好像有点像人球
我记得我以前安胎可以申请保险喔
是医疗险的部份
生产就不行了自然产
妮要不要再问问看阿
安胎的部分,必须看你的原因是什么,你先问保险员可以申请的原因有哪些,然后去问医生你有没有符合这些原因,之后再与保险员商量到底可不可以申请!自然产是不行申请的!剖腹就不一定 !
我安胎的原因是早期宫缩
刚刚打电话问客服,她是跟我说怀孕在除外项目
好恼喔真想不管3721就给他申请去
当初我安胎时国泰的两张保单也只赔了一张
好像有些保单明细会明文安胎不赔
版妈:
"安胎"这二个字眼,是不能理赔,但请您跟妳的医生说,妳想理赔保险,医生应该就会开立证明,理论上证明书内应该不会写"安胎"二个字眼,应该会写其它的医学名称,还有,请您仔细去看保险内容,理论上,保险内容会写怀孕,安胎等是不理赔,但除了以下情况是会理赔,例如:前置胎盘,过期流产,先兆性流产等
记得回去看妳的保险内容在看医生所开立的证明中,有没有符合保险所写的内容,然后就去申请
若版妈有团保,应该也可以申请哦
to 顺其自然,期待
谢谢妳的资讯!! 我安胎住更久整整31天,听到保险不给付脸都绿了 >"<
晚上回诊再跟医生讨论一下, 感激!
5楼的妈妈说的没错哦像我是保国泰人寿的全日型的住院,
本身有前置胎盘,目前是没出血须要住院安胎
之前有仔细的去了解自己保的保单,像5楼的妈妈写的很正确,
要有那些情况:前置胎盘,过期流产,先兆性流产等算是怀孕引起的疾病,
保险才有理赔,除非你保的是针对妇女的保险,条款里有写安胎也算,
这保险公司才会赔
妈妈可以把自己的保单拿出来看看,不懂的可以找资料看看
像我当初问我的保险员他竟然跟我说没赔,自己上网找资料才知,
后来保单绦款有修改,才知前置胎盘是有赔的,这是自己的权益别错失了哦
我在1月16日因为有出血症状,我的主治医师要我住院,我那个时候怀孕26周,1月18日出院后,请我主治医师开证明书,我的主治医师写有早产现象必须住院安胎,我出院后,请我的保险业务帮我申请理赔,我还怕不能理赔,结果保德信人寿有理赔,理赔金额有13000多,所以保德信人寿不错喔!
不像我第一胎的时候因为在浴室摔到,而去医院安胎,结果国X人寿竟然说因为我在是在浴室摔伤,但没有外伤,所以她们不理赔,超生气的!
所以保德信人寿还是可以投保的,她们理赔速度又快!!
我是这个月初八号半夜突然发现子宫在收缩半小时近八、九次吧
而且我才七个半月而已
跑去大医院挂急诊医生说要安胎我在医院内安了四天才出院吧
本来保险业务员也是跟我说可能不能理赔
可是我跟他说我是必要的安胎耶又不是我没事跑去躺好玩的
后来就公司有团保就先送结果有理赔下来
我就找我的保险业务员跟他坚持说我要送件
结果也是有赔后来他说理赔那边说我这是医生说必要的。
看你要不要送送看阿
版妈
安胎有些家有理赔有些家没有
要看条款
不过康健的确他的医疗理赔很阳春
所以才说跟其他家不冲突
至于康健要不要解约
可以自行评估
如果南山的业务员服务很好
你就把南山的部分加强取消康健的阿
不过一样是你在意的一些医疗行为也要问清楚南山是否有理赔阿
怀孕通常除外
大多数的保险公司都不会理赔安胎或怀孕,
因为怀孕是几乎每个女性都会遇到的事,
所以大多除外不赔。
不过早期的保单几乎都会赔,
新的都不赔。
恩恩,等生完北鼻,我打算把康健退掉了
还是专门的业务原规画比较有安全感
且其实大部分项目都是重複的,真不知道当初再执着些甚么
南山的我打算送送看,业务员也鼓励我送件
团保的部分我再问问公司好了
所以试试啰
谢谢各位妈妈的经验分享
我是保三商
因为我是双胞胎
所以我有先问过我的业务, 他说 双胞胎通常剖腹都是因为胎位不正
所以剖腹产一定会理赔
但是他有顺带告诉我,
20周以前若是安胎, 无论是出血还宫缩, 都会赔, 因为20周以前, 事关母体的安全,
但是20周以后, 若是住院安胎, 除非是因为出血的问题, 才会理赔, 宫缩是不会赔的, 因为20周以后, 事关胎儿安全, 母体是没有危险的, 但承保人是母体, 所以不予理赔
我听到之后, 也觉得心裏不太舒服, 想说住院安胎, 谁都不愿意, 竟然还有这么多规定, 所以只能好好照顾自己, 不要太累, 否则安胎, 没工作, 没理赔, 还要花上住院费用, 真的很伤
您好:
怀孕期间住院,除非是非常确定的疾病或意外事故,不然以保险来说都属安胎行为,安胎行为因为每一家保险公司理赔条款不同而有差异,安胎在富邦(原安泰商品)来说不管是疾病或意外产生的安胎行为都会理赔,目前也只有富邦(原安泰商品)实支实付险,会把<安胎理赔行为>注明在商品条款内,只要有规划都可以申请,所以安胎行为赔不赔是跟保险商品条款有关,所以才会产生安胎行为有些公司赔,有些公司不赔情况发生。
目前业界安胎住院行动都属<融通处理>,也就是非条款注明会理赔的医疗行为,而保险公司愿意开放理赔,至于开放程度,大部份公司只开放意外引起安胎行为才会理赔或怀孕几周以上意外引起安胎才会理赔,所以如果考量未来安胎机率会很高,那慎选医疗商品保单那就非常重要,但可以确定的是,富邦(原安泰实支实付商品)是没有这方面困扰,所以投保前最好先跟业务确定安胎理赔条件服务于富邦人寿。